2021年6月4日 星期五

FORCE 遠距執行模式 - 初步調整

線上版FORCE 執行規劃

考站選擇:

可自然融入視訊訪談的站別:「職能史」、「評估」、「治療活動選擇」

需修改劇本:「主訴訪談」、「病史」

不確定:「評估結果說明」-以螢幕共享討論不確定是否不自然

建議擱置:「諮詢」、「衛教」、「目標設定」

考站調整:

l   「主訴訪談」-(改年輕)靠近螢幕、增加焦慮感(愉滋)

l   「病史」-(改年輕)刪除腳部(骨折不適)動作,可改手腕骨折(東穎)

l   「職能史」-(改年輕)改熟練使用電腦的圖書館志工(函恩)

l   「評估巴氏量表」-多話的大學生(人物設定不用改)(昀哲)

l   「認知評估結果說明」-評估結果視訊軟體螢幕共享(怡儒)

l   「行動輔具諮詢」-先不要(無法以書面資料面對面討論)

l   「副木衛教」-先不要(無法以副木面對面討論)

l   「長期目標設定」-先不要(認知退化&回應較慢用視訊不自然)

l   「治療活動選擇」-科技業員工(人物設定不用改)(阿沛)

待辦事項:

Ø  修改所有劇本(預計陸續端午節完成)

    修改完由(我)對戲&確認演出問題

Ø  確認是否需考官&人數

    請求怡晴協助考官尋找OR乾脆不要(僅以錄影分析)

Ø  確認欲參與之考生人數

 下周一前詢問意願(我)

Ø  考官訓練(軟體操作、影音錄製)

    不要考官OR外部考官

Ø  SP訓練(軟體操作、影音錄製、對戲)

    確認演出者(助理OR真正的SP)

Ø  考生研究說明(軟體操作.測驗指引)

    待施測介面確認後準備

線上實習規劃

[待確認項目]

Ø  是否需包含學生向病人簡介「線上」的原因與概念,或僅定義為:線上訪談/會談/口頭評估練習(類似線上臨床技能家教概念)

Ø  合適的主題有哪些?

n   哪些評估適合口語詢問?

n   哪些介入適合口語傳達(衛教之外)

Ø  需包含教學、或僅一對一練習/測驗?

Ø  教材內容、下載位置

Ø  時機(實習前?)/ 何時需準備完成?


2021年6月2日 星期三

FORCE 遠距執行模式-困難與可能的解決

FORCE 線上版必要調整

-        軟體/介面條件

n   可同時容納所有學生/SP/考官/觀察者(研究人員)的影音平台

n   可區隔多個房間

n   所有學生/SP同時打開視訊與聲音時,不會產生延遲

n   可分享螢幕或檔案畫面

n   研究人員能自由且即時地分配學生進入不同考站

-        執行

n   需確認每位SP/考官皆能可取得必要影音設備

n   需增加線上SP/考官訓練,並讓SP熟悉該軟體

u  需規劃訓練方式/考官須有能力錄影

n   需事前讓學生熟悉該軟體,簡介流程

-        調整

n   部分站別可能需移除(需使用道具,或書面示範比例較高的站別)

n   捨棄考生的紀錄紙,考官改評估溝通技巧

需多次事前演練 

FORCE 線上版主要困難處(缺點)

整體困難

無法克服的困難

1.         變成更不真實的模擬情境

2.         無法做到眼神接觸-看螢幕鏡頭VS看螢幕畫面

l   我已經練一學期了,只能盯鏡頭不看螢幕還是覺得很怪

l   考生以紙本記錄或一邊打字一邊紀錄?(鍵盤聲常會干擾)

l   畫面與聲音延遲

3.         SP僅能以固定姿勢參與對話-細部肢體動作、坐姿難完整呈現

l   距離拉遠的話,收音/播音品質勢必下降且不自然

4.         考生僅能以固定姿勢參與對話-肢體語言難完整呈現

l   造成肢體語言/表達的侷限性

難克服的困難

1.         需有一套四方[考生.考官.SP.主辦單位]同時能「順暢」且「可記錄」之軟體或APP

l   無論以何種軟體,越多參與者越容易產生延遲

l   由誰紀錄(錄影)互動過程?

l   如何確保能正確且順暢地記錄互動過程?

2.         整合四方媒介(手機VS電腦).網路品質.收音品質

l   如何換站?

l   斷線或線路不穩如何處理?

3.         紀錄紙(書面)是否事先寄給考生?

4.         考生如何事先熟練該軟體?

l   當場再將檔案傳給考生亦可,但考生得一邊看螢幕的SP,一邊切換看檔案

l   事前得先說明如何使用軟體,及常見的故障排除方式

5.         考官如何根據考生紀錄評估臨床技能?若改為評估溝通技巧(較為可行),則需再重新選題。

l   改為考官用溝通技巧評分表單純評估溝通技巧應較為可行

6.         是否考慮將『遠距醫療介紹』增入考站?

l   問題:台灣沒有這種OT服務模式

l   優點:可合理化網路與畫面延遲的問題,並讓考生能簡單協助SP解決技術問題,同時讓互動過程更自然一些

l   若要增設『遠距醫療簡介』站

                        i.              軟體操作(開啟麥克風、開啟鏡頭...)

                       ii.              自我介紹&OT介紹

                     iii.              說明遠距執行的原因

7.         SP &考官如何招募/訓練?

l   需確認每位SP與考官都有網路品質佳的桌上型電腦

l   每位SP(長者)與考官皆熟悉軟體且有能力排除故障問題


各站困難

 

互動過程

需使用書面資料

可能解決方式

主訴訪談

 

病史

 

職能史

 

評估

(巴氏量表)

O

改共享螢幕畫面功能

評估結果說明

O

省略MoCA評估紙

改共享螢幕畫面功能

諮詢

(行動輔具選購)

O

改共享螢幕畫面功能

衛教

AFO

O

僅對使用方式進行口頭衛教(移除動作示範)

目標設定

 

治療活動選擇

 

2021年6月1日 星期二

任務與進展 2021-06-01

Coding 任務

1.     目前進行NP2-01 (本週任務) - 進度補上(本周完成)[已完成2/3]

2.     COT設計部分暫無任務

繪圖任務

l   AI-SDM(四張)-待討論

1.        流程

2.        問題瓶頸

3.        解決方法

4.        AI應用

IRB 任務

l   變更案/結案

1.        (陳)二種溝通技巧評估工具(展延三年.移除仙女們)-審查中

2.        (陳)二種同理心編碼(展延三年)-剛通過!

3.        (薛)精神二階(結案)-等待公文

4.        (薛)同理心OSCE(展延三年)-等待公文

5.        (黃)實習生溝通技巧訓練方案(展延三年.新增錄影)-等待公文

l   持續審查

1.        (陳)二種溝通技巧評估工具-審查中

2.        (陳)二種同理心編碼-等待公文

3.        (薛)同理心OSCE-待展延通過後送出(期限至八月)

4.        (黃)實習生溝通技巧訓練方案-待展延通過後送出(期限至八月)

5.        (謝)實習生與患者或家屬之決策模式(期限至九月)

OSCE

l  第一梯次一位同學轉至第二梯(第二梯預期人數9人)

l  中山醫臨床技能中心暫停開放至六月中(重開時間未定)

l  育禎四站內容已歸檔至雲端(暫無須更動)

l  未來任務

1.        6/15(二)確認場地重開時間.謝老師討論進行方式

2.        6/15(二)確認OT人數(怡晴協助)並與SP聯絡

3.        6/16(三)聯絡陳老師.吳老師.9位同學時間地點

課程

l  6/17(訪談口試).新學期開學時間未定

任務與進展 2022-02-21

近期任務 IRB 台大 謝老師『 職能治療臨床技能教學影音資料庫之建置』 [委員會審查] 審查意見待回覆(尚未公布) 完成後即可準備玉里送件 其他計畫: 建置新帳號(製作操作程序) 已完成初稿 預計今天(周一)可傳給需要人員(小玲老師.怡晴.玉雲姊) 沛綺學姊 [玉里認知功能評估...